ワークショップお申し込み

ワークショップの参加をご希望の方は、下記のフォームにご記入の上、「確認」ボタンをクリックしてください。

入力がうまくいけば、「確認画面」へ進みます。
「確認画面」には、「戻る」ボタンと「送信」ボタンが表示されます。

もし、必要事項の記入漏れの場合は「送信」ボタンが表示されません。
その場合は、入力漏れの項目があります。
記入漏れの項目には、赤文字で「未入力です」という表示がありますので、その項目にご記入の上、もう一度「確認」ボタンを押して、内容を確認していただき「送信」ボタンを押してください。

「送信完了画面」が出ましたら、お申し込みが完了です。

講座名

お名前

おなまえ（ヨミガナ）※ カタカナ表記でご入力をお願いします。

性別
男性女性ノンバイナリー

生年月日(西暦)※ 「○○○○/○/○」の形式(英数)でご記入ください。

ご職業

郵便番号 ※ 入力すると住所が自動入力されます

ご住所

番地・建物名など

お電話番号
– –

Eメールアドレス

Eメールアドレス(確認)

お支払い方法

割引クーポン番号
※講座の感想を書いて頂いた方に発行している「割引クーポン」をお持ちの方はご記入ください。

参加動機(任意)
※”初参加”の方で、過去にアトリエワイエスのワークショップに参加したことのある方にご紹介いただいた方は、こちらに、その方のお名前をご記入ください。
ささやかですが、ご紹介いただいた方とご本人の参加費用の消費税分を割引いたします。